孕妇感染梅毒,其婴儿患先天性梅毒的可能性极高。及早给予孕妇青霉素治疗,可预防或减少先天性梅毒的发生。据报道,孕早期治疗者,先天性梅毒发生率16.1%;而孕25周以后治疗者,先天性梅毒发生率达46.4%。故孕早期即应在产前检查时进行梅毒血清学筛查,以便及早发现和治疗。
一、 aids:
*感染途径
与hiv感染者有性关系;用污染的针头、注射器;用过污染的血制品。
孕妇感染hiv的高危因素有:本人吸毒;性伴侣已证实感染hiv;多性伴侣,如妓女、卖淫者;有其他性传播疾病,尤其有溃疡性病灶。
*母婴之间的传播方式:
1、宫内感染:hiv可经胎盘感染胎儿,使胎儿在出生前已在宫内感染。
2、产时感染:hiv感染的产妇,其阴道、宫颈分泌物及羊水、血液中均有hiv,胎儿经产道分娩时可被感染。
3、产后感染:hiv感染的产妇乳汁中常可检测出hiv-dna,通过母乳喂养可将病毒传给婴儿。
*与妊娠的相互影响
hiv感染是否增加妊娠的不良结局,一直存在争议。有认为hiv感染者,其早产、低出生体重儿、尖锐湿疣、产后子宫内膜炎发生率均增加。这可能主要与孕妇免疫状态低下有关。
另外,妊娠期因免疫受抑制可能加速hiv感染者从无症状期发展成艾滋病。hiv感染者发生母婴传播的可能性极大,故应慎重选择妊娠。
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