皮疹是诊断梅毒的重要依据，但获得性（后天）梅毒疹比胎传性（先天）梅毒疹有更大的潜隐性，表现在以下几个方面：

●感染梅毒螺旋体后，有的人从不发疹，只在晚期出现梅毒的内脏症状。有的可以在各期发疹，但往往未被发现或不被重视。有的仅在某期发疹，随后自消。有的可终生潜隐或中途自愈、治愈。

●一期梅毒疹又叫硬下疳，常单个发生于隐私之处，不痛不痒，常不被患者重视或羞于示人。若发生于包皮内侧、阴唇、阴道、肛门等处，更难被发现。

●二期梅毒疹常发生于硬下疳自行消失数周或数月之后，全身泛发、不痛不痒、皮疹多样，使人难以与硬下疳相联系。病变部位表面有大量螺旋体，有传染性，可自行消失或反复发作、间隔不定。

●三期梅毒疹又叫树胶肿，表现为不痛不痒的局部肿块，表面逐渐发红、溃破，传染性不大，在半年内结疤自愈。

获得性梅毒的多样性有以下表现：

●硬下疳不一定硬，也不一定单发。若同时感染了淋病等其他性病的病原体，皮疹就可能不太典型。

●二期泛发疹的密度、大小、部位、形状、数目因人而异，类似于某些常见皮肤病，易被误诊为银屑病、湿疹、玫瑰糠疹、尖锐湿疣、过敏性皮炎等。

●树胶肿目前少见，因而更易误诊为皮下肿瘤、深部脓肿、淋巴结炎等。可根据其发展极缓慢、不痛不痒、脓液不多、可在半年自愈或极易治愈等特点与其他疾病进行鉴别。