由于不能从感染部位用普通培养基培养出梅毒密螺旋体;兔接种实验虽可培养和检测梅毒密螺旋体，但这一技术既昂贵又费时，仅用于实验研究。临床标本暗视野显微镜检查、直接荧光抗体及组织学检查虽也可发现梅毒密螺旋体，但由于梅毒螺旋体在新生儿机体组织内的密度极低，因此灵敏度极低;血清标本检查常常出现假阳性、假阴性，因此先天性梅毒的诊断仍存在一定困难。在诊断时常常需要依靠多种检查，同时需要依靠详细的询问病史、结合临床表现。
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