阴性:却是"漏网之鱼" 患梅毒后,并非一定能检测出这两类抗体。目前已知,梅毒血清学检测,一般在下疳出现最初几天内RPR试验会是阴性,这主要是血清内抗体的量还不够多。硬下疳出现l-2周后,RPR试验才转为阳性。RPR试验与TPHA试验相比,前者阴转阳的时间约晚1周左右。因此,感染时间不长的一期梅毒患者,体内还未来得及产生这两类抗体,血清学检查可能为阴性。感染时间稍长的二期梅毒患者,虽大多梅毒血清学试验为阳性,但有报道,也有约 8%患者的 RPR试验结果为阴性。 至于晚期梅毒患者,TPHA试验一般为阳性,但约1/3的RPR试验为阴性。故诊断梅毒时如单做 RPR试验,不仅在诊断一期梅毒,而且在诊断二期和晚期梅毒时,均容易漏诊。
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