梅毒原系“进口货”的医史学家认为,梅毒在我国起码存在千年以上。
该种疾病列在杂病的名录之下。在《阴病篇》一章中阐述道:“丈夫在阴头下,女人在玉门内,似疳疮作臼,蚀之大年夜痛”。定义比较简单,将它认作是纯真男女性器官的疾病。应当指出,孙思邈所称之为“妒精疮”的疾病,并不是是真正意义上的“梅毒”,实际是当今较为常见的软下疳(也是一种经典性性病)。它的病发症状和传染部位,与一期梅毒大年夜同小异,且常常是与之归并传染的。软下疳的病原体是杜克雷嗜血杆菌,和梅毒的病原体梅毒螺旋体是有显著辨别的,医治上也远没有梅毒复杂。同时,传播的医书中所著甚少,正申明中国汗青上梅毒传播不多。 医史学家们颠末研究和考据后认为,梅毒在欧亚大年夜陆的汗青上实际上是不存在的,真正意义的梅毒来自于美洲大年夜陆。闻名的帆海家哥伦布在帆海上的事迹是人人知晓的,但同时,起码有两种恶绩是常人所不知的,这就是此刻风行于全球的抽烟与梅毒。1492年,当哥伦布的船队驶向美洲新大年夜陆的时辰,本地土著人群中,梅毒风行正凶,烟草也抽得正酣。1493年,哥伦布率船队成功返航,对劲洋洋的海员们在向欧洲揭示他们所从未见过的烟草时,同时也把梅毒暗暗地奉送给欧洲。因而,梅毒便在西班牙和法国两国的港口城市起首风行开来,几年之间,便伸展到全部欧洲。 医史学家们认为,亚洲国度的梅毒传播,泉源便是欧洲的风行。这大年夜约是在15世纪的末几年。欧洲商船队先是把梅毒带进了印度,然后,祸水东渐,经数年之过程,在我国广东登岸。 李时珍(1518~1593)是我国明朝精采的医药学家。他在《本草纲目》第18卷中认为,梅毒在我国的风行挨次是“自南而北,遍及海宇”。“南来”的梅毒对近世影响颇深。他说,杨梅疮“古方不载,亦无病者”,“近时(《本草纲目》1552年始修,1578年脱稿)起于岭南(泛指广州地区),传及四方”,“风土卑炎,岚瘴熏蒸,饮淡辛热,男女淫猥,湿热之邪积储既深,发为毒疮”,“彼此感染”,皆“淫邪之人病之”。李时珍把梅毒的风行病学特点,传播路子,临床表示,易动人群等,定义得十分精确。他认定,梅毒必然是行动不端者所独有的感染病。当然,他不成能像西医学那样,在显微镜下发现致病菌梅毒螺旋体,但是,这已经是阿谁时辰对梅毒最为精辟的描述了。这番阐述,和现代关于梅毒风行病学研究根基合拍。 当今梅毒的传播,已不像400年前那样,从欧洲传至亚洲须4~5年的时候,而是在几小时之间,便可由旅游者把病菌从地球的这一头,敏捷带到地球的别的一头。 梅毒本世纪活着界范围内的病发环境,在青霉素发现之前,一向未能获得较好的医治和节制。作为畴昔和此刻医治的首选王牌药物,青霉素可谓是梅毒的克星。因为它的遍及利用,在50~70年代,活着界范围内梅毒的病发率与灭亡率均呈降落趋势;在80年代以来性病风行趋势猛增的环境下,梅毒也只排在第四五位。世界超等瘟疫艾滋病的出世,更冲淡了人们对梅毒的正视程度。该当指出,青霉素对梅毒的殊效医治,绝对难以抵挡不良糊口编制(如卖淫、嫖娼和性乱)对这头恶兽的纵容。 谈到关于梅毒的论著,不克不及不提到明人陈司成在1623年(天启三年)所著的《霉疮秘录》。固然它只有一卷本,但它是我国及世界第一部完全阐述梅毒的专著。陈司成曾在福建、广东一带行医,目击表里豪商阔客在商埠港口等大年夜城市嫖娼宿妓等恶习,而很多患者“形损骨销,口鼻俱废”的惨况更使他触目惊心。他深切地熟谙到该病“感染妻孥”的风险后果,乃“发继先父遗书”,“检索各家秘授”,并积20余年临床医治之经验,写成此书。书中指出,本病首要经由过程性交感染,因“狎邪青楼”即嫖娼宿妓而染。该书又说:“迩来世薄人妄,沉匿花柳者众”,一旦感染有“毒”妓女,淫火交炽,“毒气乘虚而袭”,导致染病。最后“或传于妻妾,或传于姣童”。你看,几句话概括了全部感染病病史。文中也谈到无辜传染者的问题:有的人并未娼淫,却亦得此病,乃是因为梅毒“或中患者毒气,薰蒸而成”(非性接触传染);“或祖及父(母)遗毒相传”(隔代遗传和先天梅毒);还说该症不只是交媾相传,“禀薄”(免疫能力低下)之人,“或入厕(座便),或与患者接触,偶中毒气,或即病,或不即病,而惨痛周身,或不作痛而传于阁房,或阁房无恙而移患于后代甥孙者”,等等。 陈司成在该书中还独创性地研究出很多医治梅毒的丹方。例如他用天干定名的“十大年夜化毒丸”,主药利用牛黄、鹿角、虎魄、雄黄、朱砂、穿山甲等,并较多地利用了含砷含汞的药物(现代已废用),大年夜剂量(15丸)空肚服用。这曾使那时的医学界呆头呆脑,即或对今天的临床医治,也具有很大年夜的开导感化。书中丹方中所应用的主药土茯苓(伶仃利用),和李时珍《本草纲目》中的处方千篇一概,在现代临床研究的报导中,也具有预防和医治钩端螺旋体病的功能。 梅毒是一种风险极大年夜的性传播疾病,不管畴昔和今天,人类都破钞了巨大年夜的尽力来毁灭它。可是,再高超的医治,也不如检核你的行动。
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